Protection Sociale
Protection sociale 08/01/09
Mode d’emploi avant d’attraper la migraine :
Carte vitale
Médecin traitant
Correspondant : médecin qui fait tiers entre médecin traitant et l’hôpital
Ticket modérateur : ce que la SECU ne paye pas.
Complémentaire
Franchise : somme qu’on paye si on déplace le plafond (50 euros pour médicament/an au-delà la SECU prend 0.50 cts par boîte de médicament).
Généraliste
Secteur 1, secteur 2 : convention qui pose le tarif des consultations selon l’adresse du cabinet et le lieu où il se trouve.
Secteur 1 => prix fixé et tt est remboursé.
Secteur 2 => les dépassements ne sont pas remboursés.
CMU
DMP : dossier médical personnalisé
Spécialiste : certains sont conventionner
Dépassement d’honoraires : on le trouve que chez les spécialistes conventionner.
Conventionner : médecin qui a signé un accord ac la SECU afin de soigner une certaines popu° sur un territoire donné.
Assurance obligatoire : personnes qui n’ont pas la CMU et la carte vitale=> rentiers.
Les vignettes :
Vignette blanche => correspond à un taux de remboursement de 65 % et s’applique à la plupart des médicaments courants
Vignette bleu=> remboursement de 35 %
Vignette orange => remboursement de 15%
Vignette blanche barré => remboursement à 100 %.
Historique de la sécurité sociale en France
ð Cf. polycopié
On est dans un système qui prévient l’économie des personnes
La protection sociale nous protège des risques malheureux : maladie, chômage, précarité.
Et des risques heureux : naissances.
Les premières techniques de protection sociales :
Charité :
ð Privée -individuelle (aumône)
-collectivités .origine religieuse : hospices, services sociaux
.laïque ex : croix rouge.
ð Publique : l’état ou autre collectivités publiques se reconnaissent le devoir d’assistance.
La prévoyance :
ð Individuelle l’épargne
ð Collective -mutualité (entraide à base non lucrative)
-assurance (contrat commercial)
Attention à ce cours ce joint des docs donnés en cours !!!
Epss2011 